Laser vasculaire visage

Beaucoup de patients souffrent d’érythro-couperose. Il s’agit de rougeurs sur le visage, essentiellement présentes sur le nez, les joues et les pommettes, parfois sur le menton et le front. Ces rougeurs sont souvent accompagnées de petits vaisseaux visibles que l’on appelle varicosités. Ces problèmes de peau sont très gênants socialement car difficiles à camoufler et souvent associés à une sensibilité particulière de la peau.
Le laser vasculaire est le traitement de choix pour faire disparaître ces rougeurs disgracieuses. Dans notre cabinet, nous utilisons un laser équipé des 2 longueurs d’ondes : un NdYAG et un colorant pulsé. Ces longueurs d’ondes peuvent être utilisées séparément ou combinées, il s’agit là du traitement de référence pour les lésions vasculaires.
Indications
Les principales indications sont :
- Rosacée
- Erythro-couperose
- Erythrosis coli (rougeurs du cou et du décolleté)
- Varicosités
- Angiomes stellaires
- Cicatrices rouges d’acné
Contre-indications
Les principales contre-indications sont les suivantes :
- Grossesse
- Phototype élevé (peaux métisses et noires), autobronzant
- Prise de médicaments sensibilisants notamment l’isotrétinoïne entre autres
- Exposition solaire récente (6 semaines sans aucune exposition solaire)
- Herpès en poussée
Déroulement d’une séance
La séance se déroule sur peau propre et démaquillée, le patient porte des coques de protection oculaire. Le laser est balayé sur toute la zone présentant des vaisseaux et/ou des rougeurs, vous pouvez ressentir alors des picotements et une chaleur locale.
Une pulvérisation d’air réfrigéré est utilisée de façon concomitante à l’émission laser, permettant de protéger l’épiderme et d’améliorer le confort de la séance. A la fin de la séance, une crème apaisante avec protection solaire est appliquée.
Protocole de traitement
Prévoir 1 à 3 séances selon l’intensité des rougeurs et le nombre de vaisseaux à traiter. Les séances ne se réalisent qu’en période hivernale, à distance de toute exposition solaire.
Suites et effets secondaires d’une séance de laser vasculaire
Il est essentiel de ne surtout pas s’exposer au soleil dans les 4 semaines qui suivent le traitement. La protection doit être drastique.
Si le colorant pulsé est utilisé, vous serez marqué avec des rougeurs diffuses associées à un purpura. Il s’agit en fait d’ecchymoses sous-cutanées en lien avec la destruction des vaisseaux. Ce purpura prend la forme de ronds noirs violacés comme des ecchymoses, parfois œdématiées. Cela donne un aspect que nous appelons, pour permettre de vous imaginer : « coccinelle ». Le purpura dure en moyenne 15 jours. Vous pouvez vous maquiller grâce à un fond de teint très couvrant. Le purpura va diminuer au fur et à mesure des jours comme le ferait une ecchymose en changeant d’intensité et de couleur (violet, bleu, vert, jaune).
Globalement, notez bien que l’éviction sociale est d’environ 7 jours et peut aller jusqu’à 3 semaines si le purpura est intense. Cependant, même si vous pouvez le trouver gênant, le purpura est précisément un signe d’efficacité du traitement, puisqu’il signe la destruction des vaisseaux.
Si le laser YAG seul est utilisé, vous n’aurez pas de purpura mais seulement quelques rougeurs qui ne durent en générale que 24 à 48h. Mais dans ce cas, le résultat ne portera que sur les varicosités et pas sur les rougeurs diffuses.
Résultats
Lorsque les rougeurs et le purpura disparaissent, vous retrouvez une peau plus lumineuse et unifiée, les rougeurs diminuent et les vaisseaux ne sont plus là. La qualité de peau est aussi améliorée grâce à ce laser.
En général, vous voyez l’amélioration au bout de 3 à 4 semaines après la première séance. Les résultats s’améliorent encore après la réalisation d’autres séances si elles sont nécessaires.
Pour maintenir les résultats, votre médecin vous conseillera une routine adaptée à votre peau sensible. Généralement l’amélioration est durable si vous respectez les consignes préconisées. On recommande de faire une séance d’entretien tous les hivers si quelques vaisseaux ou rougeurs réapparaissent.
NB : Aucun acte ne sera réalisé le jour même, vous devez toujours bénéficier au préalable d’une consultation médicale d’évaluation et d’information. Ce temps indispensable permettra à votre médecin de vous conseiller sur les solutions adaptées à votre problématique en fonction de votre état de santé, vous garantissant une prise en charge optimale et sécurisée.
Dans notre cabinet, tous les actes sont effectués par des médecins formés aux techniques d’injections et à la manipulation de lasers médicaux. Certains soins sont délégués à nos assistantes formées mais dans tous les cas ils sont encadrés et supervisés par un médecin présent sur place qui vérifiera le bon déroulement de votre prise en charge.
Prendre RDV
Pour qui : Hommes et femmes à tout âge
Indication : rosacée, couperose, rougeurs du visage, varicosités
Durée de la séance : 10 min
Nombre de séances à prévoir : 1 à 3
Période : hivernale, aucune exposition solaire tolérée
Résultats : diminution des rougeurs, disparition des petits vaisseaux, amélioration du teint, traitement de la rosacée, diminution de la gêne sociale.
Questions fréquentes
Est-ce que je pourrai me maquiller après la séance de laser vasculaire ?
Oui, il est tout à fait possible de se maquiller après la séance. Dans les 3 à 5 premiers jours, les rougeurs et le purpura seront difficiles à camoufler car très intenses et parfois en relief (œdème). On conseille de prévoir une éviction sociale d’environ 5 à 7 jours.
Par la suite, il sera plus facile de dissimuler le purpura sous votre fond de teint, en général il dure 15 jours.
Est-ce que le laser est dangereux ?
Ce laser est utilisé depuis de nombreuses années, il est tellement sûr et efficace qu’il peut être utilisé par des équipes spécialisées pour traiter des nourrissons d’à peine quelques semaines (gros angiomes de naissance).
La maîtrise des paramètres est assurée par un médecin ce qui permet de réaliser ce geste en toute sécurité.
Il faut surtout veiller à ne pas s’exposer au soleil 6 semaines avant ni 6 semaines après la séance afin d’éviter le risque de brûlure.
Pendant combien de temps je vais rester marqué(e) ?
En moyenne, vous serez très marqué pendant 5 jours puis modérément marqué pendant 10-15 jours. En tout, le purpura dure généralement 15 jours, parfois 3 semaines.
Est-ce que je vais avoir mal ?
Le laser vasculaire n’est pas une technique douloureuse et ne nécessite pas de crème anesthésiante au préalable. Vous pouvez ressentir lors du passage laser comme une sensation de tir d’élastique, ou des picotements et une chaleur localisée. Un jet d’air froid pulsé assure votre confort et l’application d’une crème apaisante diminue instantanément ces sensations.
Combien de séances me faut-il avant de voir un résultat ?
Dès la première séance vous verrez vos vaisseaux et vos rougeurs diminuer. Si vous avez beaucoup de vaisseaux ou des rougeurs très marquées il faudra prévoir jusqu’à 3 séances le premier hiver puis 1 séance d’entretien tous les hivers si besoin.